Hipertensión durante el embarazo

La hipertensión durante el embarazo es un problema muy frecuente que llega a complicar 10% a 15% de los embarazos y constituyen un importante problema de salud pública.

Las mujeres que tienen hipertensión gestacional o preeclampsia en al menos un embarazo tendrán un mayor riesgo cardiovascular que las mujeres sin esos antecedentes, y que este riesgo elevado persiste al menos hasta los 60 años, señala la revista "Journal of the American College of Cardiology".

"Hay factores de riesgo específicos del sexo para las enfermedades cardiovasculares entre las mujeres", dijo el autor principal Michael C. Honigberg, MD, MPP, de la División de Cardiología de Massachusetts General Hospital (Mass General).

No obstante, asegura que aún había algunas lagunas significativas en nuestra comprensión de esos riesgos, y una de ellas era si el riesgo elevado persiste a largo plazo después de un embarazo hipertensivo, o si otras mujeres hacen una 'compensación' a medida que el riesgo cardiovascular aumenta con la edad en la población en general".

El estudio analizó una media de siete años de datos de seguimiento de más de 220.000 mujeres que fueron reclutadas entre 2006 y 2010 por el UK Biobank, una gran cohorte de investigación en el Reino Unido. El estudio hizo tres hallazgos significativos.

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Primero, las mujeres con antecedentes de embarazo hipertensivo presentaban arterias más rígidas y una tasa de hipertensión crónica entre dos y cinco veces superior en los distintos grupos de edad, en comparación con los sujetos de control.

Eran más propensas a desarrollar condiciones cardiovasculares con el paso del tiempo, entre las que se encontraban la enfermedad arterial coronaria, como habían sugerido investigaciones anteriores, la insuficiencia cardíaca y dos tipos de valvulopatías — estenosis aórtica y regurgitación mitral — que no se habían asociado previamente con el embarazo hipertensivo, fue el segundo hallazgo.

Tercero, descubrió que entre la mitad y un tercio del riesgo de enfermedad coronaria e insuficiencia cardiaca se debía a la hipertensión crónica, lo que, según Honigberg, "implica que el tratamiento de la hipertensión puede ser especialmente importante en esta población".

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De acuerdo al especialista, "todavía estamos investigando cómo predecir y prevenir los trastornos hipertensivos en el embarazo", dijo Honigberg.

Sin embargo, "lo que podemos hacer es mirar hacia adelante y tratar de mitigar el riesgo de que estas mujeres desarrollen enfermedades cardiovasculares más adelante".

Según el galeno, eso incluye modificaciones de sentido común para la salud del corazón, como hacer ejercicio, comer sano, no fumar y controlar el peso. Además, algunas pueden beneficiarse de la medicación preventiva.

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